COVID-19（４）｜もっとよく知る国際保健｜保健医療NGO　シェア＝国際保健協力市民の会

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COVID-19（４）

新型コロナウイルス感染症（COVID-19 ）について（４）

１．世界及び日本国内感染状況

ヨーロッパでは、イタリア、スイスが減少傾向に、スペイン、フランス、英国が増加傾向（イタリア4361、フランス1850、スペイン6023、ドイツ3677、イギリス5903、スイス563、オランダ1224、ベルギー1260、トルコ3135）及び中東（イラン2481、UAE294）での感染者増加とともに、アメリカ(33510)での増加傾向は相変わらずで、犠牲者も増えている。また、東南アジアでは、爆発的ではないが増加傾向であり、徐々に広がりつつある。（タイ102、マレーシア179、フィリピン152、インドネシア181）
（表記は一日感染者数：4月6日発表 WHO Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report－77より）

都会での感染症が増加しており、4月7日に緊急事態宣言が出される見込み（7都府県：東京、神奈川、千葉、埼玉、大阪、兵庫、福岡）

■東京都における新規陽性患者数

■千葉県（ニュースダイジェストより）	■埼玉県（ニュースダイジェストより）
■神奈川県（ニュースダイジェストより）	■大阪府（ニュースダイジェストより）
■兵庫県（ニュースダイジェストより）	■福岡県（ニュースダイジェストより）

東京都の慶応大学で集団感染　18名（研修医40名による会食を3月に実施、その1名が陽性者であり、集団感染）
48大学において感染者（3月の海外旅行等）を確認
緊急事態宣言で営業継続される業種（スーパー・コンビニ、病院・薬局、公共交通機関、物流など）、他の業種に関しては、自粛要請予定

２．新コロナウイルスの感染性（どのぐらい飛沫し、感染性を保つのか）

飛沫感染は2m離れると感染しないとされている。オープンエアでは，2mまで到達する　　前に、種々の大きさのaerosol（エアロゾル，微小な空気中で浮遊できる粒子）は乾燥する。60～100μmの大きな粒子でさえ、乾燥して飛沫核になり、インフルエンザウイルスを含む多くのウイルスは乾燥して感染性を失う。したがって，コロナウイルスはインフルエンザ同様，エアロゾルが乾燥する距離である2m離れたら感染しないと思われる。
湿気のある密室では空中に浮遊するエアロゾル中のウイルスは乾燥を免れるため、秒単位から1分ではなく、数分から30分程度、感染性を保持する。
部屋の加湿は気道には優しいが、呼気や咳・くしゃみにより生じたエアロゾル中のウイルスの乾燥を妨げ、感染性を保持しやすいことになるため、湿度を上げすぎないことに留意するべきである。
ヒト呼吸器コロナウイルスは、鼻汁の多い、ティッシュの山ができるような鼻かぜを生じる。この感染様式は、くしゃみで感染するというより、ティッシュで鼻をかむ際に鼻を触った手がウイルスで汚染され、その手でドアノブなどの物を触り、そこに付着したウイルスが物を介して別の人の手にうつり、その手を顔面にもっていくことで感染が成立する。
物の上でどれぐらい感染性が保持されるかについては、従来3時間程度と言われてきたが、中国SARS対策委員会では、プラスティックなどの表面で3日程度、痰や糞便では5日、尿中で10日としている。鼻汁や気道粘膜からの分泌物など粘性のある生体成分に包まれた状態では、表面が乾燥しても内部のウイルスの乾燥は限られ、感染性は安定しているようである。
有機溶媒のエタノール、ベンゼン、クロロフォルムで容易に感染性がなくなる。

【参照】
■　緊急寄稿（1）新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のウイルス学的特徴と感染様式の考察（白木公康）　日本医事新報社　浜松医大
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14278
■　On the origin and continuing evolution of SARS-CoV-2
https://academic.oup.com/nsr/advance-article/doi/10.1093/nsr/nwaa036/5775463

３．新コロナ感染予防、自宅で行うべきこと

都会での感染者の増加の中、在宅勤務、自宅待機者等のため、自宅での予防活動が必要となってきている。

＜家庭の中での⼿洗いのタイミング＞　

外出から戻った後
多くの⼈が触れたと思われる場所を触った時
咳・くしゃみ、⿐をかんだ後
症状のある⼈の看病、お世話をした後
料理を作る前
⾷事の前
家族や動物の排泄物を取り扱った後
⾃分がトイレを利⽤した後

＜自宅をどのようにきれいにするのか＞

家をきれいにするときには使い捨ての手袋使用
家族がよく触れる場所（部屋のドアノブ・照明のスイッチ・リモコン・洗⾯台・トイレのレバー等）の消毒
ソファ、クッションなども消毒
部屋の⼗分な換気（⽇中は1〜2時間ごとに5〜10分間窓や扉を開ける）

＜症状がある家族がある時には＞

できる限り部屋を分け、換気をよくする
症状がある家族本⼈および同居の⼈は⽯鹸と流⽔でよく⼿を洗う
同じ部屋などで1〜2メートル以内で接するときは、マスクをつける
可能であれば、看病を⾏う⼈は1⼈に限定。看病をするときは、⼿袋やマスクをつけ、使⽤したマスクや⼿袋などはビニール袋にいれて袋を閉じて捨てる。看病のたびにこまめに⼿洗い
感染の可能性のある⼈と⾷事をする際は、⾷器の共⽤は避ける。使⽤後の⾷器は、⾷器⽤洗剤でよく洗い、熱湯あるいは消毒液に10分以上浸した後、通常の洗浄を⾏えば、その後の他の⼈の使⽤は可能
⾐類・布団や枕カバーは、下痢、嘔吐などの体液がついているので、可能性がある場合は、 80℃・10分以上の熱湯消毒をしてから、通常の洗濯を⾏う。気になる場合は、他の⼈の分とは分けて洗濯、薄めた次亜塩素酸ナトリウム⽔溶液（0.1％で使⽤する）も有効（色落ちしないもの）

【参照】
■　新型コロナウイルス感染症　市民向け感染予防ハンドブック第2版　東北大
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/post_200316.pdf
■　What to Do if You Are Sick　CDC　アメリカ疾病予防管理センター
https://bit.ly/3e54BMO

2020.04.07
文責：仲佐保
NGOシェア共同代表・医師

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■役立つ情報
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1．「新型コロナウイルス感染症　市民向け感染予防ハンドブック第2版」【日本語】　
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/post_200316.pdf

2. Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection Prevention Handbook for the General Public Ver.2 【英語】【English】
This handbook was written with the goal of providing everyone with a correct understanding of infectious disease prevention so that you can go about your lives with peace of mind. I hope that this will help prevent respiratory infections, including COVID-19, at home．東北大学
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/english.pdf

3. 新型冠状病毒感染症市民预防手册第2版【中国語簡体】【简体中文】
编写此手册的目的是为了能够让大家在正确认识新型冠状肺炎的基础上，做好有效预防，并能安心生活。希望能帮助各家庭预防包含新型冠状病毒在内的呼吸系统感染疾病。
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/simplifiedchinese.pdf

4. 新型冠狀病毒感染症市民預防手冊第2版【中国語繁体】【繁體中文】
編寫此手冊的目的是爲了能够讓大家在正確認識新型冠狀肺炎的基礎上，做好有效預防，並能安心生活。希望能幫助各家庭預防包含新型冠狀病毒在內的呼吸系統感染疾病。
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/traditionalchinese.pdf

5. 신종 코로나바이러스 감염증 시민들을 위한 감염예방 핸드북 제2판 【韓国語】【한국】
감염증 예방에 대한 정확한 이해를 통해 여러분이 안심하고 생활하실 수 있도록 본 가이드북을 작성하였습니다. 가정 내 신종 코로나바이러스 감염증을 포함한 호흡기 감염증 예방에 도움이 되길 바랍니다.
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/korea.pdf

6. Bệnh truyền nhiễm do chủng mới virus Corona Sổ tay phòng chống lây nhiễm dành cho người dân Phiên bản 2 【ベトナム語】【Tiếng việt】
Cuốn sổ tay này được viết với mục tiêu cung cấp thông tin cho mọi người hiểu đúng về phòng chống bệnh truyền nhiễm để bạn có thể yên tâm sống. Tôi hy vọng rằng điều này sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp, bao gồm COVID-19 tại nhà.
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/vietnam.pdf

7. Энэ удаа 「"ШИНЭ КОРОНО ВИРУС ХАЛДВАРТ ӨВЧИН (COVID-19)"
Олон нийтэд зориулсан. Та бүгдийн амьдрах орчин болон гэр бүлийн хүрээнд COVID-19-нхалдвар авахгүй байх, амьсгалын замаар халдахаас урьдчилан сэргийлэхэд тань тус нэмэр болно гэж найдаж байна. 「"ШИНЭ КОРОНӨ ВИРУС ХАЛДВАРТ ӨВЧИН (COVID-19)"
Олон нийтэд зориулсан халдвараасурьдчилан сэргийлэх гарын авлага　ХУВИЛБАР 2
【モンゴル語】【Монгол хэл】
http://www.tohoku-icnet.ac/Control/activity/images/guide/mongolia.pdf